Spolnost in intimnost
Ta tema obravnava zanimiva, medsebojno povezana področja človeške spolnosti in intimnosti, dejstva o staranju, zdravstveno in spolno vzgojo, informacijsko pismenost in se osredotoča predvsem na izrazit pomen spolnosti in intimnosti za zdravo življenje v starosti. Ker je ta učni načrt razvit v okviru projekta EU EduSexAge, bomo zavzeli trdno mednarodno perspektivo, pri čemer bomo ključne teorije o spolnosti in intimnosti umestili v njihovo kulturno in zgodovinsko perspektivo ter razkrili omejitve takšnih temeljev s podrobnim, kritičnim pregledom globalnih trendov, pomenov in izkušenj.
Učni izidi
Po uspešnem zaključku te teme boste:
Dejstva o staranju
Vsi vemo, da so gube in sivi lasje ena izmed prvih stvari, ki jih opazimo pri procesu staranja. Vendar pa se s staranjem v našem telesu dogajajo različne spremembe, saj staranje vpliva na naše zobe, srce in spolnost? V tem modelu boste izvedeli, kakšne spremembe lahko pričakujete med procesom staranja in kako lahko v vseh starostnih obdobjih skrbite za dobro zdravje.
Kardiovaskularni sistem
Ko se staramo, je najpogostejša sprememba v srčno-žilnem sistemu otrdelost krvnih žil in arterij. Posledično mora naše srce bolj delati, da črpa kri skozi njih. Srčne mišice se spremenijo, da bi se prilagodile povečani obremenitvi. Vaš srčni utrip v mirovanju bo ostal približno enak, med aktivnostjo pa se ne bo več povečeval tako močno kot včasih. Te spremembe povečajo tveganje za visok krvni tlak (hipertenzijo) in druge srčno-žilne težave (Mayo clinic, 2023).
poskusite biti telesno aktivni vsak dan in poskrbite, da vam to postane vsakodnevna rutina. Aktivni ste lahko s hojo, plavanjem ali drugimi fizičnimi dejavnostmi, ki vas veselijo. Redna in zmerna telesna dejavnost vam lahko pomaga ohranjati zdravo telesno težo in zmanjšati tveganje za srčne bolezni.
obroke organizirajte tako, da izberete zelenjavo, sadje, polnozrnata in živila z veliko vlakninami ter puste vire beljakovin, kot so ribe. Omejite živila z visoko vsebnostjo nasičenih maščob in soli.
če kadite ali uživate druge tobačne izdelke, to prispeva k otrjevanju arterij ter povečuje krvni tlak in srčni utrip. Če kadite, se čim prej posvetujte z osebnim zdravnikom in pripravite načrt za opustitev kajenja.
stres negativno vpliva na vaše srce, zato poskrbite za zmanjšanje stresa, na primer z meditacijo, vadbo ali pogovorno terapijo.
kakovosten spanec ima pomembno vlogo pri celjenju in obnavljanju srca in žil. Poskusite spati vsaj 7-9 ur na noč.
Kosti, sklepi in mišice
S starostjo se velikost in gostota kosti zmanjšujeta, zaradi česar oslabijo in postanejo bolj dovzetne za zlome. Lahko se zgodi, da postanete celo nekoliko nižji. Mišice na splošno izgubijo moč, vzdržljivost in prožnost, kar so vse dejavniki, ki lahko vplivajo na vašo koordinacijo, stabilnost in ravnotežje (Mayo clinic, 2023).
vaše telo potrebuje kalcij za izgradnjo močnih kosti, ko ste mladi in za ohranjanje močnih kosti, ko se starate. Kalcij potrebujejo vsi, vendar je še posebej pomemben za ženske in dekleta. Veliko ljudi, med njimi več kot polovica žensk, ne dobi dovolj kalcija. Priporočena količina kalcija za odrasle je vsaj 1.000 miligramov (mg) dnevno. Za ženske, stare 51 let in več ter moške, stare 71 let in več, se priporočilo poveča na 1.200 mg dnevno. Kalcij lahko pomaga preprečiti osteoporozo (šibke kosti). Prehranski viri kalcija so mlečni izdelki, brokoli, ohrovt, losos in tofu. Če s prehrano težko dobite dovolj kalcija, se posvetujte z zdravnikom o kalcijevih prehranskih dopolnilih (Urad za preprečevanje bolezni in promocijo zdravja, 2023).
priporočeni dnevni vnos vitamina D je 600 mednarodnih enot (IE) za odrasle do 70. leta starosti in 800 IE za starejše od 70 let. Mnogi ljudje dobijo zadostne količine vitamina D s sončno svetlobo. Drugi viri so tuna, losos, jajca, mleko obogateno z vitaminom D in prehranska dopolnila z vitaminom D.
poskusite se izogibati kajenju in omejite uživanje alkoholnih pijač. Posvetujte se s svojim zdravnikom o tem, kakšna količina alkohola je varna za vašo starost, spol in splošno zdravje.
Prebavni sistem
Pri starejših ljudeh lahko pride do zaprtja zaradi strukturnih sprememb v debelem črevesu, ki so posledica staranja. Zaprtje se lahko pojavi tudi zaradi nezadostne telesne dejavnosti, nezadostnega vnosa tekočine in uživanja živil z nizko vsebnostjo vlaknin. Zdravila, kot so diuretiki in dodatki železa ter nekatera zdravstvena stanja, kot je sladkorna bolezen, lahko prav tako prispevajo k zaprtju. (Mayo clinic, 2023).
Mehur in sečila
Ko se mehur stara, postane manj elastičen, zaradi česar je treba urinirati pogosteje. Šibkost mehurja in mišic medeničnega dna lahko oteži popolno izpraznitev mehurja ali povzroči izgubo nadzora nad mehurjem (urinska inkontinenca). Pri moških lahko težave pri praznjenju mehurja in inkontinenco povzroči tudi povečana ali vneta prostata.
Drugi dejavniki, ki prispevajo k inkontinenci, so prekomerna telesna teža, poškodbe živcev zaradi sladkorne bolezni, nekatera zdravila ter uživanje kofeina ali alkohola (Mayo clinic, 2023).
Spominske in miselne sposobnosti
S staranjem se možgani spreminjajo, kar ima lahko manjše posledice za naš spomin ali miselne sposobnosti. Zdrave starejše osebe lahko, na primer, pozabijo znana imena ali besede ali pa težje opravljajo več nalog hkrati (Mayo clinic, 2023).
če se prehranjujete zdravo, lahko to ugodno vpliva na vaše možgane. Osredotočite se na sadje, zelenjavo in polnozrnate izdelke. Izberite vire beljakovin z nizko vsebnostjo maščob, kot so ribe, pusto meso in perutnina brez kože. Če uživate preveč alkohola, lahko to povzroči zmedenost in izgubo spomina
če ste miselno aktivni, lahko to pomaga ohranjati vaš spomin in miselne sposobnosti. Berite, igrajte besedne igre, se ukvarjate z novim hobijem, obiskujete tečaje ali se naučite igrati kakšen instrument.
družabnost pomaga preprečiti depresijo in stres, kar lahko prispeva k izgubi spomina. Zakaj ne bi bili dejavni v lokalni skupnosti kot prostovoljec, preživeli čim več časa z družino in prijatelji ali se udeleževali družabnih dogodkov.
upoštevajte zdravnikova priporočila o obvladovanju dejavnikov tveganja za srčno-žilne bolezni, tveganje visokega krvnega tlaka, visokega holesterola in sladkorne bolezni, ki lahko vsi povečajo tveganje za upad kognitivnih sposobnosti.
kajenje lahko škoduje vašemu kognitivnemu zdravju, izogibajte se mu ali ga opustite, ker vam to lahko pomaga ohraniti boljše zdravje.
Oči in ušesa
Staranje lahko vpliva tudi na naše oči in ušesa. Težko se osredotočamo na predmete, ki so blizu. Lahko se zgodi, da postanejo naše oči bolj občutljive na bleščanje in se težko prilagajajo različnim ravnem svetlobe. Staranje lahko vpliva tudi na očesno lečo in povzroči moten vid (sivo mreno) (Mayo clinic, 2023).
Postopoma se lahko zmanjša tudi občutljivost sluha. Morda boste imeli težave s slišanjem visokih frekvenc ali s spremljanjem pogovora v natrpanem prostoru.
upoštevajte zdravnikova navodila glede uporabe očal, kontaktnih leč, slušnih aparatov in drugih korekcijskih pripomočkov.
na prostem vedno nosite sončna očala ali širokokrajni klobuk, v bližini glasnih strojev ali drugih glasnih zvokov pa uporabljajte čepke za ušesa.
Zobje
Suha usta lahko povzročijo tudi nekatera zdravila, na primer zdravila za alergije, astmo, visok krvni tlak in visok holesterol. Prav tako lahko zobje in dlesni postanejo nekoliko bolj dovzetni za gnilobo in okužbe. Vaše dlesni se lahko tudi odmaknejo od zob (Mayo clinic, 2023).
zobe si umivajte dvakrat na dan, enkrat na dan pa z navadno zobno nitko ali medzobno nitko očistite prostor med zobmi.
redno obiskujte zobozdravnika ali zobnega higienika.
Koža
S staranjem se koža tanjša, postaja manj elastična in bolj krhka, maščobno tkivo tik pod kožo pa se zmanjšuje. Velikokrat se zaradi tega lažje pojavijo modrice. Zaradi zmanjšane proizvodnje naravnih olj je koža lahko bolj suha. Pogosteje se pojavijo gube, starostne pege in majhne izrastki, imenovani kožna znamenja (Mayo clinic, 2023).
pri kopanju ali prhanju uporabljajte toplo, ne vročo vodo. Uporabljajte blago milo in vlažilno kremo.
na prostem uporabljajte kremo zaščito pred soncem in nosite zaščitna oblačila. Redno pregledujte kožo in o morebitnih spremembah obvestite zdravnika.
če kadite ali uporabljate druge tobačne izdelke, se čim prej posvetujte s svojim osebnim zdravnikom in pripravite načrt za opustitev kajenja. Kajenje prispeva k poškodbam kože, recimo nastajanje gub.
Teža
V starosti se poraba kalorij (presnova) upočasni. To pomeni, da boste najverjetneje pridobili na telesni teži, če boste v starosti zmanjšali svoje aktivnosti, a se še naprej prehranjevali kot po navadi. Če želite ohraniti zdravo telesno težo, ostanite aktivni in se zdravo prehranjujte (Mayo clinic, 2023).
Kaj storiti za ohranjanje zdrave telesne teže
Spolnost
V starosti se lahko spremenijo tudi spolne potrebe in zmogljivost. Na to lahko vplivajo razne bolezni in zdravila. Ženske se soočajo s suho nožnico, kar lahko povzroči nelagodje med spolnostjo. Moški pa se lahko soočajo z impotenco, kar pomeni, da lahko traja dalj časa, da dosežejo erekcijo, ki morda tudi ne bo tako trdna kot v mladosti (Mayo clinic, 2023).
Kaj storiti za spodbujanje spolnega zdravja?
Svetovna zdravstvena - organizacija (WHO) opredeljuje aktivno staranje kot proces optimizacije možnosti za zdravje, sodelovanje in varnost, da bi izboljšali kakovost življenja v starosti. Ljudem omogoča, da vse življenje uresničujejo svoj potencial za dobro počutje in sodelujejo v družbi v skladu s svojimi potrebami, željami in sposobnostmi, hkrati pa jim zagotavlja ustrezno zaščito, varnost in oskrbo, ko potrebujejo pomoč. Trenutno ni nobene vsebine, ki bi bila uvrščena pod ta izraz (AGE Platform Europe, 2023).
https://youtu.be/Ev6yE55kYGw (Nacionalni inštitut za staranje, 2023)
https://youtu.be/OtbgWhzI7bU (Stein Institute for Research on Aging, 2023)
Predavatelj: dr: Pamela D Wilson
Predavatelj: dr: Pamela D Wilson https://youtu.be/S3T_T15nDBk
Zdravstvena in spolna vzgoja / informacijska pismenost
Ker so starejši ljudje lahko izpostavljeni visokemu tveganju za spolno prenosljive bolezni, je treba to vprašanje čim pogosteje izpostavljati. Pomanjkanje ustrezne izobrazbe na tem področju lahko povzroči družbeno stigmatizacijo, pomankanje zavedanja o tveganjih ali generacijske norme, ki starejšim preprečujejo, da bi se odkrito pogovarjali o spolnosti. V mladosti je starejše bolj skrbela neželena zanositev, zato je danes pogovor o morebitnih okužbah s spolno prenosljivo boleznijo, za mnoge starejše ljudi, to novo področje. Posledično je izobraževanje starejših o zdravju, testiranju za spolno prenosljive bolezni in možnostih zdravljenja izredno pomembno (Potyraj, 2016).
Ti vključujejo:
Znanje in odnos do spolnosti pomembno prispevata k zmanjševanju stereotipov o tem vidiku življenja starejših, zato je pomembno, da se ne izobražujejo le starejši, temveč tudi tisti, ki izobražujejo starejše. Raziskava, izvedena na fakultetah (medicina, zdravstvena nega, delovna terapija, fizioterapija, psihologija in socialno delo) glede znanja in stališč o spolnosti v starosti, je pokazala, da je starost edini demografski dejavnik, ki lahko napove odnos do spolnosti in znanje o spolnosti. Študija ni razkrila glavnih učinkov na razlike v splošno nadpovprečnih ravneh znanja in stališč med poklici med tremi državami, v katerih je bila študija izvedena (Avstralija, Nova Zelandija in Južna Afrika). Je pa raziskava pokazala, da se je raven znanja in stališč o spolnosti, v primerjavi s prejšnjimi študijami, izboljšal (Helmes in Chapman, 2011).
Zdravstvena vzgoja je koncept, ki je neposredno povezan s promocijo zdravja, vendar so priložnosti za promocijo zdravja na splošno zanemarjene (Choi et al., 2010). Zdravstvena vzgoja povečuje posameznikovo znanje o zdravju in ozaveščenost o njegovih zdravstvenih odločitvah (Kececi, A. in Bulduk, 2012). Spodbujanje zdravja in dobrega počutja posameznika je velika odgovornost, zlasti za tiste, ki delajo s starejšimi. Koncept dobrega počutja se ne nanaša le na mlajše generacije, temveč na vse generacije, vključno s starejšimi (Reicherter & Greene, 2005; Tabloski, 2010). Zdravstvena vzgoja temelji na znanju, na skrbnem ravnanju z odnosi, zaznavanju, družbenem statusu, strukturo moči, kulturno prakso in drugimi družbenimi vidiki. Zdravstvena vzgoja ni koncept o posameznikih ali njihovih družinah, vendar lahko močno vpliva na družbeni status posameznika (Glanz et al., 2008).
Medijska in informacijska pismenost je ključna za zagotavljanje pravic starejših do sodelovanja v digitalni dobi. Tako je lahko digitalna doba tudi doba starejših (Hermans, 2022). Živimo v času hitro naraščajoče digitalizacije, digitalne tehnologije pa učinkovito pomagajo pri učenju novih spretnosti, spodbujanju socialnih interakcij ter neodvisnem in samostojnem življenju. S pomočjo tehnologije lažje upravljamo svoje zdravje in tudi hitreje dostopamo do zdravstvenih in socialnih storitev. Tudi pandemija COVID-19, ko so bila osebna srečanja omejena, se je pokazalo, da je uporaba telezdravja učinkovita metoda pri zagotavljanju zdravstvene oskrbe. Dejstvo pa je, da je dostop do digitalnih tehnologij pri populacijah in znotraj njih različen (Hermans, 2022).
Za učinkovito vključevanje v digitalno tehnologijo seveda potrebujemo zanesljiv dostop do uporabe IKT, vendar to ni dovolj. Potrebujemo tudi digitalne veščine in pozitivno naravnanost, da se lahko prilagodimo tehnološkim priložnostim (Center for Ageing Better, 2021). Predstavniki Age Platform Europe, ki zastopajo glas starejših na ravni EU, menijo, da se povprečno usposabljanje za digitalno pismenost starejših osredotoča predvsem na veščine za uporabo digitalnih orodij, nikakor pa se ne osredotoča na razumevanje digitalnih vsebin (Age Platform Europe, 2020).
Informacijska pismenost je zelo pomembna za prepoznavanje lažnih novic, ki se delijo na tri kategorije:
Starejši pogosteje živijo z eno ali več kroničnimi boleznimi, zato lažne in neresnične novice bolj ogrožajo njihovo zdravje. Lažne novice zavajajo starejše, prav tako pa lahko zavajajo ljudi o tem, kako ostati varen, zmanjšujejo zaupanje v medije in povečujejo občutek zaskrbljenosti (Age Platform Europe, 2020).
Starejši ljudje morajo poskrbeti, da informacije pridobivajo iz zanesljivih virov. Če niso prepričani o zanesljivosti vira, naj isto informacijo preverijo tudi na internetu (ali katerem koli drugem viru informacij), da ugotovijo ali več kot en vir poroča o isti stvari na enak način. Če naletite na napačno informacijo, jo preprosto sporočite platformi družbenega medija, kjer ste jo našli (lahko se obrnete tudi na avtorja, ki je objavil določeno informacijo, saj je bilo to verjetno storjeno nenamerno) (Age Platform Europe, 2020).
Glosar in kratice
Seks za zdravo življenje
Kanadsko združenje porodničarjev in ginekologov navaja nekatere prednosti, ki spremljajo spolno aktivnost v starosti, in sicer:
POZOR: Če imate kakršne koli zdravstvene težave, se posvetujte z zdravnikom ali zdravstvenim delavcem. Ne pozabite, da spolno prenosljive bolezni (SPB) ne poznajo starostnih omejitev, zato, če ste spolno aktivni, vedno prakticirajte varno spolnost (Nurse next door, 2020).
Dodatne ugodnosti:
Ne pozabimo tudi na čustvene in duhovne koristi, saj spolnost oskrbi naše možgane z endorfini in oksitocinom, kar vodi v splošno izboljšanje razpoloženja kot tudi odnos in pogleda na življenje.
Financirano s strani Evropske unije. Izražena stališča in mnenja so zgolj stališča in mnenja avtorja(-ev) in ni nujno, da odražajo stališča in mnenja Evropske unije ali Evropske izvajalske agencije za izobraževanje in kulturo (EACEA). Zanje ne moreta biti odgovorna niti Evropska unija niti EACEA.